北京市滚球体育app_188篮球比分-直播|官网:医疗保障局

索 引 号:11mtgq/ZK-2024-000075

公开责任部门:区医保局

信息名称:滚球体育app_188篮球比分-直播|官网:医保局赴京煤集团总医院开展外审工作

文   号:

信息有效性:有效

生成日期:2024-10-28 15:06

发布日期:2024-10-28 15:06

内容概述:

滚球体育app_188篮球比分-直播|官网:医保局赴京煤集团总医院开展外审工作

滚球体育app_188篮球比分-直播|官网:医保局住院费用审核科针对近期审核工作中遇到的问题调取病历进行审核,审核后将存在问题进行汇总、现场反馈。

住院费用审核科针对京煤集团总医院住院医保工作提出建议:一、时刻保持高度政治站位,以发展的眼光看问题,全方位提高服务本领,提升患者就医感受,构建和谐的“医患保”关系。二、合理使用医保基金,强化质量管理,对异常数据进行深入分析,严格规范医疗服务行为,确保做到“医疗服务、医保管理”双提高。三、丰富医院自查自纠形式,“足不出户”发现问题。我科所开展的不同检查形式,已然通过申诉、外审、巡查、专项检查等方式进行,基本做到“事前提醒、事中指导、事后追溯”的全链条监管,但“自查形式”必然是医疗机构主动参与医保管理的最佳模式。四、切实做好CHS-DRG付费改革工作,细化管理措施,切实保障医保基金安全。

下一步,我局将继续保持对医药机构医保基金监管的高压态势,结合国家局召开的“建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度”,提升从业人员自律意识,强化责任担当。我科坚持外审工作常态化,助力京煤集团总医院,为我区三医联动工作协调发展做出积极努力。